פציעות ספורט |
סיבות רבות יש לכאבים בירך. אחד מהגורמים העיקרים והשכיחים ביותר הוא טרוכנטריק Trochanteric Bursitis . מקור הביטוי נגזר מהאנטומיה של מפרק הירך. למפרק הירך עצם בולטת , אותה עצם שניתן לחוש בעת עמידה בעת מישוש נרגיש מעין זיז גרמי המכונה בשם הטרוכנטר הגדול ובאנגלית Greater Trochanter. עצם זו מהווה חלק מרכזי במפרק הירך והיא מתחברת לאגן . בורסה היא כינוי לרקמה דמויית שק, המכילה נוזלים. בגופנו כמאה וחמישים בורסות, המפוזרות במפרקים הגדולים של גופנו. מהי אותה הבורסה ? הבורסה היא ריקמה סנוביאלית, כלומר רקמה שמייצרת נוזל סנוביאלי (נוזל הנמא בדרך כלל במפרקים). הבורסה נמצאת תמיד בין חיבור של גידים לעצמות ויוצרת מעין הפרדה. תפקידה של הבורסה הוא לסייע למפרק בספיגת זעזועים והיא מהווה מעין חומר "מסכך" , המונע חיכוך באותן רקמות ומאפשר תנועה חלקה של שרירי הישבן המתחברים אל מפרק הירך. מה זה טרוכנטריק בורסיטיס ? טרוכנטריק בורסיטיס היא מצב דלקתי כרוני של הבורסה שנמצאת מעל תל הירך . הבורסה יוצרת מעין הפרדה בין שריר העכוז לירך וזהו המיקום המדוייק של הכאב, אם כי כאב בורסיטיס יכול להקרין לאורך הגיד לפעמים עד הברך.
מה הם סימנים לטרוכונטריק בורסיטיס?
מפרק הירך מתחבר אל מפרק האגן , כפי שתוכלו לראות בתמונה מעל, ולמעשה מהווה חלק בלתי נפרד ממנו. שינויים בעמוד השדרה, לרבות בלט דיסק או פריצת דיסק ושינויים ניווניים אחרים, עשויים לגרום לחולשה וחוסר איזון של מערכת השרירים המחברת בין הישבן ועמוד השדרה למפרק הירך. בנוסף, יציבה לא נכונה והפעלת שרירים לא נכונה באזור האגן עשויה לגרום להיווצרות טרוכונטריק בורסיטיס. כיצד מאבחנים את הבעיה? מרפאת כאב מנוסה יכולה לאבחן את הבעיה במהירות. מישוש של המפרק עשוי לעורר כאב עז. לעתים די בתמונה הקלינית (כלומר קושי לשכב על הצד בו ממוקם המפרק הבעייתי) על מנת לקבוע אבחנה. כלים אבחנתיים כגון רנטגן, MRI או מיפוי עצמות עשויים למצוא שינויים או ממצאים המעידים על דלקת או שינויים באזור מרפק הירך. מרפאת כאב - טיפול משולב בטרוכונטריק על ידי גלי הלם ודיקור נוירולוגי
|
||